首家网络医院获批 远程医疗“破冰”

文/陆琨倩

处方药流出、医药分家的趋势,随着远程医疗的开闸渐渐隐现。

“从前,远程医疗只是在医疗机构内部的,即B2B模式,但自从2014年8月国家卫生计生委发布了远程医疗的意见后,就升华到B2C的模式,医疗机构可以直接面对患者了。”广东省第二人民医院(下称“省二医”)医疗拓展部主任张胜明对《第一财经日报》记者表示,目前,省二医是全国第一家获得网络医院批准的医院,目前也是唯一一家。

而随着医院正式处方的流出,医药分家也渐行渐近。

远程医疗“破冰”

“春节前,我们计划在省内开设1000家终端,到2015年底开设1万家,目前已经开设了300家。”张胜明表示,省二医已经与金康药房、海王星辰、大参林等20多家连锁药店签订了合作协议,未来这些终端将是“网络医院”,提供远程医疗。这个项目由三方合作,除了医院、药店终端外,还包括了提供技术支持的深圳友德医科技有限公司。

本报记者从现场看到,在药店中,患者通过电脑视频和耳机与在线的医生进行对话,可以随时拍照上传到系统,供医生查看;同时,体温、血压、血糖等数据也可通过仪器上传,供医生断症。若开具了处方,纸质处方会从隔壁的打印机打印出来,上有医生签名、患者病情等信息。通过这张处方,患者可以直接在药房买到处方药。

而医生方面,目前省二医安排了200名医生投入该项目,“目前专职网络医院的有十多人,另外全院50多个科室每个科室也将抽调3~4人投入这个项目。涉及的范围包括了全科、中医、消化科、妇产科、骨科、风湿科,主要针对常见病、慢性病。”张胜明表示。

张胜明表示,这个项目已经经过了试点,前期数据显示,每天大约接待病人逾200人,有五六成会开出处方,处方的价格平均在60元左右,而目前通过网络医院看病不收诊金,“目前诊金已经上报省物价局审批,但批下来以后也未必会收。”有接近此项目的业内人士向本报记者披露,网络医院的诊金将定在10元。

已经有40多家门店参与了这个项目的广东金康药房连锁总经理郑浩涛对《第一财经日报》记者表示,试点期间,一家门店每天大约有3~5人就诊,“有的只是咨询,有的会开处方,有的开了处方也不一定拿药。从试点的反馈来看,我们觉得是有需求的,只是目前还没有完全推开。”郑浩涛认为,这最起码对带动人流起到了作用。

方案待完善

其实,这种“网络医院”最大的看点在于,一直握在医院手中的处方,已经在通过正常途径流出。

这种变化主要缘于去年8月,国家卫生计生委发布了《国家卫生计生委关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》对处方流出“开闸”,其中规定了,“医疗机构运用信息化技术,向医疗机构外的患者直接提供的诊疗服务,属于远程医疗服务”。而以前,这种“远程医疗”只局限在医疗机构之间。

已经有资本关注到“网络医院”,九州通(600998.SH)好药师副董事长蒋志涛在2014年年终总结会议上,便将布局网络医院纳入2015年重点发展方向。同时,九州通也在今年与北京中环肛肠医院签订战略合作协议,市场猜想北京中环肛肠医院或成为好药师开展网络医院的合作对象。

有九州通内部人士向记者透露,九州通是国家允许试点网络医院的企业之一,但尚需等收到正式批文后方可开展业务运作。

本报记者了解到,目前对于批准网络医院试点,还没有很完善的方案。“没有规定规模等具体数字,现在应该还在摸索阶段。”张胜明表示。而对于处方流出后,出现医患问题的解决方案,张胜明表示,约定若在医生诊断出现问题,由医院负责,若在拿药取药出现问题,则由药店负责。

而且,在目前的科技下,患者体验的难题仍有很大改进空间。“比如说安排单独隔间,保护患者的隐私,比如目前不是所有网点都网络稳定,有时候会出现断线。”张胜明坦言,而且,通过电脑看病始终不及面对面就医,比如喉咙发炎,便很难通过拍照来实现诊断,“这次开闸后,可穿戴设备也会迎来一波发展。”张胜明认为。

省二医目前也在研究开出检验单,患者拿着检验单可以到就近的社区医院进行进一步检验。

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